2025/11/4

手足のしびれ、何が原因?考えられる病気と受診の目安を解説

この記事では、しびれの原因を「中枢神経」「末梢神経」「全身性」の3つに分けて詳しく解説します。

「手がジンジンする」、「足がビリビリする」

そんな「しびれ」を感じた事はありませんか?

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一時的なしびれなら心配ないことも多いですが、中には重大な病気のサインであることも。

受診のタイミングもお伝えするので、ぜひ最後までご覧ください。


 しびれとは?そのメカニズム


しびれとは、神経系の異常によって引き起こされる症状です。

感覚の麻痺としての「感覚障害」、ジンジン・ビリビリという「異常感覚」、力が入りにくい「運動障害」の3つに大別されます。


神経は「脳・脊髄(中枢神経)」「そこから枝分かれした神経(末梢神経)」で構成されており、このどこかで障害が起こるとしびれが生じます。

【要注意】中枢神経の障害が原因のしびれ

 
脳や脊髄という「神経の大本」が障害されると、体の広い範囲にしびれが生じることが多いです。

脳卒中(脳梗塞・脳出血)

最も緊急性の高い原因です。以下のような特徴的な症状がある場合は、すぐに救急車を呼んでください。

· 体の半身(右半身または左半身全体)に突然しびれや麻痺が現れる

· 手足だけでなく、顔の片側もしびれる

· 呂律が回らない、めまい、立てない・歩けないなどの症状を伴う


頚椎症・脊柱管狭窄症

首や腰の骨の変形により、脊髄や神経が圧迫されてしびれが生じます。

· 頚椎症:首・肩・腕のしびれに加え、足にも症状が現れることがある

· 脊柱管狭窄症:歩いているとしびれや痛みが強くなり、休むと楽になる「間欠性跛行」が特徴


 末梢神経の障害が原因のしびれ


手足など、特定の部位にしびれが限局している場合に疑われます。

絞扼性神経障害

神経が骨や腱のトンネルで締め付けられて起こります。

· 手根管症候群:人差し指・中指を中心にしびれ、就寝中に悪化

· 肘部管症候群:小指と薬指にしびれが生じる

· 胸郭出口症候群:腕や手指全体にしびれやだるさ


神経根症

椎間板ヘルニアなどで神経の根元が圧迫され、首や腰から腕や足先までビリビリしたしびれが放散します。

多発神経炎

手足の先端から、左右対称にしびれが広がっていくタイプです。

· 糖尿病性神経障害:最も多い原因。足の先からじんじんするしびれ

· アルコール性神経障害:ビタミンB1欠乏が原因


 その他の原因で起こるしびれ


血流障害

· 閉塞性動脈硬化症:足の動脈の詰まりにより、歩行時にしびれや痛み
· レイノー病:寒冷刺激で手指の血流が悪化し、しびれと色の変化

ビタミン欠乏

ビタミンB1、B6、B12、Eの欠乏が神経障害を引き起こします。

心因性

ストレスや不安が原因で、医学的な神経の走行と一致しないしびれを感じることがあります。


 しびれで受診すべき目安|この症状は要注意


以下のようなしびれが現れた場合は、すぐに医療機関を受診してください。

·  突然現れた片側の手足・顔全体のしびれ

·  しびれに加えて力が入らない、言葉がもつれる

·  しびれがどんどん広がる・強くなる

·  しびれとともに激しい痛みを伴う


 何科を受診すればいい?


· 原因がわからない場合:まずは神経内科

· 首・腰・関節の痛みを伴う場合:整形外科

· 糖尿病など基礎疾患がある場合:その病気を治療している科(内科など)

まとめ

しびれの原因は、一時的な血流不良から命に関わる脳卒中まで多岐にわたります。
「いつもと違う」「おかしいな」と感じた場合は、自己判断せず、早めに医療機関を受診することが大切です。この記事が、適切な対処の一助となれば幸いです。


 

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